手足口病ってどんな病気?原因 症状 治療と予防法は?


手足口病の子供
夏になると発生する手足口病(てあしくちびょう)は、主に子供を中心に流行します。
手足口病って、字のごとく手足口などに出るみたいですけど、それ以外の場所にも出来るため、あせもや湿疹と勘違いされ手当てが遅れる場合もあります。
手足口病の原因、症状、治療と予防について調べてみました。

スポンサードリンク

手足口病って?

手足口病は、口の中や、手足などに現れる水疱性の発疹を主症状とした、ウイルスの感染によって起こる感染症で
乳幼児を中心に、主に夏に流行します。

感染症発生動向調査によると、例年、報告数の90%前後を5歳以下の乳幼児が占めているそうです。

病気の原因となるウイルスは、主にコクサッキーウイルスA6、A16、エンテロウイルス71(EV71)で、
その他、コクサッキーウイルスA10などが原因になることもあります。

近年のCA6による手足口病では、従来の手足口病における臨床所見と比較して、CA16やEV71症例より水疱が大きいことや、
手足口病発症後、数週間後に爪脱落が起こる症例(爪甲脱落症)が報告されています。

また手足口病の患者から検出されたウイルスも年によって異なるそうです。

 

手足口病の原因は?

感染経路は、飛沫感染、接触感染、糞口感染(便の中に排泄されたウイルスが口に入って感染することです)が知られています。特に、この病気にかかりやすい年齢層の乳幼児が集団生活をしている保育施設や幼稚園などでは注意が必要です。

理由は、子ども達同士の生活距離が近く、濃厚な接触が生じやすい環境であることや、衛生観念がまだ発達していないことから、施設の中で手足口病の患者が発生した場合には、集団感染が起こりやすいためです。

また、乳幼児では原因となるウイルスに感染した経験のない者の割合が高いため、感染した子どもの多くが発病することになります。

 

手足口病の症状は?

感染してから3~5日後に、発熱と口の中の水泡や潰瘍の他、手のひら、足底や足背などに2~3mmの水疱性発疹が出ます。手足の水泡はやや楕円形で、特に痛みはありませんが、お尻やももの部分にあせもや湿疹に似た発疹を見ることがあります。
発熱は約3分の1にみられますが、あまり高くならないことがほとんどで、高熱が続くことは通常はないともいわれています。

ほとんどの発病者は、数日間(5~7日)のうちに自然治癒する病気といわれていますが、まれに、髄膜炎、小脳失調症、脳炎などの中枢神経系の合併症のほか、心筋炎、神経原性肺水腫、急性弛緩性麻痺など、さまざまな症状が出ることがあります。
(特にEV71に感染した場合には、他のウイルスによる手足口病と比べて、中枢神経系の合併症を引き起こす割合が高いことが明らかとなっている。)

また、手足口病の典型的な症状がみられずに重症になることもありますので、
手足口病にかかったこどもの経過を注意深く観察し、合併症には注意が必要です。

なお、近年、コクサッキ―ウイルスA6感染により手足口病の症状が消失してから、1か月以内に、
一時的に手足の爪の脱落を伴う症例も報告されていますが、これも自然に治っていくようです。

スポンサードリンク


 

手足口病の治療は?

手足口病は、基本的には軽い症状の病気ですから、経過観察を含め、症状に応じた対処療法となり
特効薬も、特別な治療方法などもありません。

しかし、まれに髄膜炎や脳炎など中枢神経系の合併症などが起こる場合がありますから、経過観察をしっかりと行い、高熱が出る、発熱が2日以上続く、嘔吐する、頭を痛がる、視線が合わない、呼びかけに答えない、呼吸が速くて息苦しそう、水分が取れずにおしっこがでない、ぐったりとしているなどの症状がみられた場合などは、すぐに医療機関を受診しましょう。

患者の状態が安定していれば登校や登園もできますが、
症状が消えた後も2~4週間にわたり患者の便などからウイルスが排泄されます。

保育園や幼稚園などの乳幼児施設では、手洗いの励行と排泄物の適正な処理、
またタオルや遊具(おもちゃ等)を共用しないなどが感染予防対策となります。

家庭ではお風呂は石鹸を使わず軽くシャワー程度に。
例え赤ちゃん用石鹸でも多かれ少なかれ刺激はありますので控えたほうがいいですね。

 

手足口病の予防は?

手足口病には有効なワクチンや手足口病の発病を予防できる薬もありません。

治った後でも、比較的長い期間、便などからウイルスが排泄されることがありますし、
また、感染してもウイルスの排泄だけで発病しない場合があります。

これらのことから、発病した人だけを長期間隔離しても有効な感染対策とはならず、現実的でもないため
衛生観念が発達していない乳幼児での集団生活施設で、感染の広がりを防ぐことは難しいといわれています。

一般的な感染対策は、接触感染を予防するために手洗いをしっかりとすることと、排泄物を適切に処理することなので感染を広げないためには、職員とこども達が、しっかりと手洗いをすることが大切だといわれています。

特におむつを交換する時には、排泄物を適切に処理し、しっかりと手洗いをすることが大事です。

手洗いは石鹸をしっかり泡立てて流水で十分に洗い流し、タオルの共用はしないようにしましょう。

参照サイト:厚生労働省HP

関連記事
・とびひ(伝染性膿痂疹)の原因 症状 治療と予防法は?
・水いぼ(伝染性軟属腫)の原因 症状 治療と予防法は?
・手足口病ってどんな病気?原因 症状 治療と予防法は? ← 今ここ
・あせも(汗疹)は何故できる?原因 症状 治し方や予防法は?
・水虫(足白癬)ってどんな虫?ミズムシになりやすい人の特徴や環境は?

まとめ

手足口病は乳幼児を中心に夏に流行する感染症です。口の中や、手足などに現れる水疱性の発疹を主症状とした、ウイルスの感染によって起こる病気です。
手足口にかかわらず、お腹やおしりおちんちんにもでき、特に乳幼児は結構広範囲に出ることもあるようです。実際暑いしオムツなどしているとあせももできやすいので、病気の発疹とあせもが混ざっている可能性もあると考えられます。
手足口病は、治った後も比較的長い期間便の中にウイルスが排泄されますし、また、感染しても発病しないままウイルスを排泄している場合もありますから、日頃からのしっかりとした手洗いが重要だといわれています。

スポンサードリンク

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください